پی آر پی ، PRP مخفف Platelet Rich Plasma می باشد. این درمان سرم غنی شده از پلاکت می باشد که از خون خود بیمار گرفته خواهد شد. جالب است بدانید که پلاکت‌ها و پلاسما دارای مواد لازم برای رشد و تکثیر سلول ها برای ترمیم و برطرف کردن التهاب را دارند. نحوه عملکرد پی آر پی به این صورت است که از توان بیولوژیکی بدن برای ترمیم آسیب های خود استفاده می کند. پلاک ها سرشار از مواد رشد و ترمیم کننده هستند. تزریق این مواد غنی شده می تواند به افزایش تعداد سلول ها کمک کند و بافت آسیب دیده را ترمیم کند. این ترمیم در غضروف و لیگامانها بیشترین تاثیر را دارد. از مزیت های مهم تزریق PRP زانو این است که در صورت ایجاد اثرات مثبت در بیمار اثرات آن دائمی خواهد بود نه فقط مسکن درد. تزریق PRP زانو می توان برای موارد زیر موثر واقع شود. از جمله این موارد برای تزریق PRP زانو :
- آرتروز زانو
- آرتروز مچ پا
- صدمه رباط ها یا مینیسک زانو
- پارگی تاندون
- …
فهرست مقالات
تزریق PRP زانو
تزریق PRP در زانو در افرادی که آرتروز زانو درجه 2 و 3 دارند در 80 درصد موارد پاسخ مثبت داده است، و اثرات آن تا 9 ماه باقی مانده است، که در این میزان درد در بیمار کاهش می یابد. در این روش در سلول های فعالی که به روند ترمیم کمک می کنند را از خون جدا کرده و با غلظت بالا و کنترل شده و متناسب با شدت بیماری آن را در مفصل تزریق می کنند. باید بدانید برای تزریق PRP زانو حداقل 3 تزریق با فاصله زمانی 3 الی 4 هفته می باشد که می تواند به روند بیماری کمک کند.
نحوه انجام تزریق PRP
نحوه تزریق به این صورت است که ابتدا مناطق دردناک شناسایی و علامت گذاری خواهند شد. پزشک محل تزریق استریل و بی حس می کند. PRP به محل آسیب دیده تزریق خواهد شد. این تزریق باعث ایجاد التهابات خفیفی خواهد شد و خود به معنای شروع فرآیند درمان می باشد. تزریق PRP به صورت سرپایی انجام می گیرد که در آن ابتدا از بیمار خون گرفته می شود، سپس محلول PRP آماده شده به محل تزریق خواهد شد. پروتئین های موجود در PRP پیام هایی را برای جذب سلول های دیگر مانند فیبروسیت‌ها Fibrinocytes ارسال می‌کنند.
مراحل تزریق PRP
ابتدا به میزان 15 الی 50 میلی لیتر خون از بیمار گرفته می شود. سپس اجزا تشکیل دهنده خون با استفاده از دستگاه سانتریفیوژ جداسازی می شوند و سپس پزشک پلاسمای سرشار از پلاکت را برای تزریق آماده می کند. بعد از استریل کردن محل تزریق، مقدار کمی از پی آر پی را با سرنگ و سوزن داخل کپسول مفصل تزریق می‌کند. در انتها پزشک محل تزریق ضد عفونی و پانسمان می کند.
گاهی ممکن است نیاز باشد که از سونوگرافی استفاده شود، ژل مخصوص بر روی پوست نزدیک محل تزریق زده می شود، متخصص پروب سونوگرافی را روی پوست پوشیده شده با ژل فشار می‌دهد. تصویر زنده مفصل روی صفحه نمایش منعکس می‌شود.
تعداد تزریق PRP زانو
تعداد تزریق PRP دو الی سه تزریق در فاصله زمانی 2 هفته تا 1 ماه می باشد. در تعداد دفعات تزریق PRP محدودیتی وجود ندارد و می توان تزریق را متناسب با نیاز بیمار انجام داد.
تعداد تزریق PRP برای درمان رباط ها، تاندون ها، خارپاشنه کمتر است و ممکن است گاهی بیمار به اولین تزریق پاسخ مثبت نشان دهند.
تاثیر درمانی پی آر پی زانو
تاثیر پی آر پی زانو بعد از 3 تا 4 روز بعد از تزریق مشخص خواهد شد و حداکثر اثر آن 3 تا 4 هفته بعد از تزریق است.
موارد منع تزریق پی آر پی
- زنان باردار
- کم خونی شدید
- عفونت در محل تزریق
- اختلالات پلاکت و انعقادی
- مصرف دوز بالای کومادین
- موارد منع انجام کلی درمان
- اختلالات ایمنی مخصوصا کانسر
- بیماران مبتلا به فلج مغزی یا بیماری پارکینسون
- تحت درمان ناهنجاری ها یا بیماری های مادرزادی خونی بودن
- بیماران مبتلا به سرطان، مانند سرطان پروستات یا سرطان سینه، که بیماری شان حداقل ۵ سال در مرحله خاموشی نبوده است.
- افرادی که به طور همزمان مبتلا به چند بیماری هستند، نیز متقاضی ایده آلی برای PRP محسوب نمی‌شوند.
مزایا روش پی آر پی
- به علت استفاده از پلاسمای خون خود بیمار موجب تحریک و تسریع بهبود کمک خواهد کرد.
- این روش درمانی جز درمان های غیر تهاجمی و جایگزینی مناسب برای جراحی است.
- خطرات و عوارض این روش بسیار کم است.
- این روش باعث التیام دراز مدت آسیب دیدگی خواهد شد.
تزریق PRP برای درمان چه بیماری هایی قابل استفاده است ؟
- درمان خارپاشنه
- آرتروز درجه 1 تا 3
- پارگی درجه 2 و 3 مینیسک زانو
- پارگی رباط صلیبی زانو
- کندرومالاسی یا زانو درد جوانان
- تاندونیت های شانه و درد های مزمن آن
- آرنج تنیس بازان مقاوم به درمان
عوارض تزریق PRP در زانو
تزریق PRP در زانو جز کم خطر ترین روش های درمانی است. اما این عوارض به محیط ، مهارت و تخصص پزشک بستگی دارد. محل تزریق به مدت ۳ روز متورم و دردناک خواهد بود.
- درد در محل آسیب دیده از عوارض شایع آن است.
- واکنش آلرژیک و حساسیت
- عفونت
- التهاب
- درد در محل تزریق
- لخته شدن خون
- تغییر رنگ پوست در ناحیه درمان شده
مراقبت های قبل و بعد از PRP زانو
روز قبل از عمل مایعات فراوان بنوشید.
برخی بیماران باید بلافاصله قبل از درمان داروی ضداضطراب مصرف کنند.
از دو تا سه هفته قبل از عمل داروهای حاوی کورتیکواستروئید مصرف نکنید.
تا یک هفته قبل و بعد از تزریق PRP بهتر است از مصرف داروهای ضد انعقادی مانند آسپرین باید خودداری کنید.
بهتر است داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و غیره تا 72 ساعت قبل از تزریق قطع شود.
در صورتی که از کورتون خوراکی استفاده کرده اید 2 هفته و اگر از نوع تزریقی داخل مفصلی آن استفاده کرده اید باید تا 4 هفته تزریق را عقب بیندازید.
قبل از تزریق شما می توانید از داروهای ضد درد مانند استامینوفن استفاده کنید.
یک هفته بعد از تزریق باید برنامه توان بخشی را آغاز کنید.
در روزهای اولیه برای کاهش درد استفاده از کمپرس آب یخ به مدت 10 الی 20 دقیقه توصیه می شود.
بیمار باید مخصوصا در روزهای اول استراحت کند و به مفاصل خود فشار وارد نکند.
بستن بریس یا آتل از مفصل آسیب دیده محافظت خواهد کرد. افرادی که تزریق PRP زانو انجام داده اند بهتر است از چوب زیربغل استفاده کنند.
قیمت PRP زانو
می توان گفت که پی آر پی جز درمان های نسبتا گران محسوب می شود. اما به علت داشتن مزایای زیاد و عوارض ناچیز جز بهترین گزینه های درمان به شمار می آید. هزینه و قیمت PRP زانو در بیماران مختلف متفاوت است و به تعداد و گستردگی بخش های درمان وابسته است. همچنین هزینه PRP به تخصص و تجربه پزشک نیز بستگی دارد.
دیدگاه کاربران