پولیپ بینی چیست ؟

پولیپ بینی

پولیپ بینی ، نوعی عارضه ایجاد شده در حفره های بینی و یا سینوس ها است. این عارضه به صورت رشد توده های نرم سفید یا خاکستری رنگ در داخل بینی پدیدار می شوند.

پولیپها به صورت دانه های ریز یا درشت و بسیار شبیه به قطره اشک یا دانه انگور است. این عارضه بدون درد و غیر سرطانی بوده و دراثر التهاب مزمن ناشی از آسم، عفونتهای دوره ای، حساسیت به مواد مخدر، آلرژی و اختلال در دستگاه ایمنی ایجاد می شود.

پولیپ میتواند برای هر فرد ودر هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر در جوانان وافراد میانسال وجود دارد.

پولیپ ها معمولا بصورت دانه های بسیار ریز بوجود آمده و غیر قابل دیدن هستند.

علائم پولیپ بینی

پولیپ های کوچک علائمی ندارند. هرچه اندازه پولیپها بزرگتر شوند، علائم آشکارتر خواهد شد. پولیپ به التهاب حفره های بینی و سینوسها مرتبط بوده و در بسیاری موارد همراه با سینوزیت مزمن و در دوره ۱۲ هفته ای ایجاد می شود.

علائم شایع و مشترک پولیپ و سینوزیت مزمن عبارتند از:

  • آبریزش بینی
  • گرفتگی مداوم بینی
  • آبریزش از قسمت عقب بینی
  • کاهش و یا از دست دادن حس بویایی
  • از دست دادن حس چشایی
  • درد صورت و سردرد
  • درد دندان های بالایی
  • احساس فشار در بالای پیشانی و صورت
  • خرناس کردن
  • خارش اطراف چشم ها

هر نوع شرایطی از قبیل عفونت و یا آلرژی که باعث بدتر شدن التهاب مزمن در حفره های بینی و یا سینوسها گردد، باعث پیشرفت پولیپ می شود.

تشخیص پولیپ

پزشک برای تشخیص ابتلا به پولیپ، با وسیله ای به نام رینوسکوپ به مجاری تنفسی نگاهی می اندازد. با این وسیله میتوان پولیپ های موجود در حفره های بینی را تشخیص داد.

اما اگر پولیپ در اعماق سینوس های شما پنهان شده باشد، تنها را ه تشخیص استفاده از روش اندوسکوپی است.

اندوسکوپی نوعی لوله منعطف و باریکی است که بر روس آن چراغ و دوربین نصب شده و از را ه بینی وارد مجاری می شود تا بتوان پولیپ ها را به خوبی مشاهده کرد.

در مواردی نیز ممکن است برای تشخیص سایز و محل دقیق پولیپ انجام آزمایشات MRI و CTScan نیاز باشد. تست مواد آلرژی زا نیز می تواند برای تشخیص علت ابتلا به پولیپ مفید باشد.

برای انجام این تست، پزشک زخم های بسیار ریزی در پوست شما ایجاد کرده و سپس مواد آلرژی زا را بر روی آنها تست می کند.

علل ایجاد پولیپ

همانطور که میدانید، پولیپها در مجاری بینی و سینوس ها به وجود می آیند. اما در بیشتر مواقع در نزدیکی چشم ها،بینی و استخوان گونه ایجاد شده و در انتهای سیینوس قرار می گیرند.

هنوز مشخص نیست که چرا در برخی افراد مبتلا به التهاب مزمن، پولیپ ایجاد می شود. این التهاب ها در غشای مخاطی بینی و سینوس ها بوجود می آید.

اما آزمایشات نشان داده است که در افراد مبتلا به پولیپ نشانگرهای شیمیایی و سیستم ایمنی بدن واکنشهای متفاوتی، نسبت به افرادی که هنوز دچار پولیپ نشده اند، دارند. اگر کودک مبتلا به پولیپ باشد، آزمایش فیبروز سیستیک انجام می شود اما احتمالاً مشکل ژنتیکی است.

درمان پولیپ بینی

عوامل تشدید کننده پولیپ بینی

به طور کلی هر نوع عوامل یا شرایطی که باعث تشدید التهاب مزمن در مجاری بینی و سینوسها شود؛ می تواند مقدار پولیپ را افزایش دهد.

از جمله عوامل تشدید کننده پولیپ عبارتند از:

  • بیماری آسم که موجب التهاب و انقباض مجاری تنفسی می شود.
  • آلرژی به آسپیرین و مسکن ها همچون ایبوپروفن و ناپروکسن
  • آلرژی نسبت به قارچ و باکتریهای معلق در هوا
  • بیماری فیبروز سیستیک؛ نوعی بیماری ژنتیکی است و باعث تولید و ترشح مخاط ضخیم، غلیظ و چسبنده میشود
  • ابتلا به سندروم چورگ – اشتراوس ( Churg-Strauss Syndrome) که باعث التهاب عروق خونی می شود.
  • سابقه خانوادگی ابتلا به پولیپ بینی
  • تغییرات ژنتیکی خاص در ارتباط با عملکرد سیستم ایمنی

عوارض پولیپ بینی

طبیعتاً پولیپ مانند هر بیماری دیگری عوارضی نیز به همراه دارد اما در ممکن است در هر فرد به صورت خاصی بروز کرده و شدت آن متفاوت باشد.

  • آپنه خواب، که باعث گرفتگی مسیرهای تنفسی می شود
  • مننژیت، التهاب مایعات اطراف مغز و نخاع
  • عفونت کاسه چشم
  • سینوزیت
  • آنوریسم و لخته شدن خون
  • آسم، که منجر به التهاب مجاری می گردد

درمان پولیپ بینی

هنوز درمان قطعی برای این عارضه یافت نشده است. اما راههای درمانی موجود نیز مفید بوده و باعث کاهش تعداد پولیپها و اندازه آنها می شود. البته در اثر عوامل گفته شده فوق، ممکن است دوباره دانه هی پولیپ برگردند.

روش های دارویی

در اولین قدم برای درمان پولیپ، استفاده از داروهای زیر برای کوچک کردن دانه ها و رفع آنهاست.

  • اسپری کورتیکواستروئید بینی :

برای کاهش التهاب وکوچک کردن پولیپها که شامل ترکیبات فلوتیکازون، بودزونید، فلونیزولید، مومتازون، تریامسینولون، بکلومتازون و سیکلسونید است .

  • کورتیکواستروئید خوراکی یا تزریقی :

در ابتدا نوع خوراکی یا تزریقی ترکیب پردنیزون تجویز می شود. اگر پولیپ بینی کم نشد، از کورتیکواستروئیدهای خوراکی و در صورت ماندگار بودن، از نوع تزریقی این دارو استفاده میشود.

البته این روش عوارض زیادی داشته و برای پیشگیری فقط یک دوره کوتاه استفاده می گردد.

  • آنتی هیستامین ها : برای درمان و کنترل آلرژی
  • آنتی بیوتیک ها : برای درمان عفونت های دوره ای و مزمن

روش های جراحی

اگر مصرف داروها مفید نبود، برای درمان پولیپ و رفع التهاب سینوسها از روش های زیر استفاده می شود.

  • پولیپ اکتومی : توسط دستگاهی با مکش مکانیکی می توان پولیپ های کوچک بینی را برداشت.
  • جراحی آندوسکوپی سینوس :

در این روش با استفاده از یک لوله کوچک دارای دوربین و ذره بین مجاری تنفسی بررسی می شود. سپس از یک قلاب کوچگ برای تراشیدن و برداشتن پولیپ و سایر ناهنجاری ها استفاده می گردد.

بعد از جراحی، پزشک از داروی کورتیکواستروئید برای جلوگیری از بازگشت پولیپ بهره برده و به شما استفاده از سرم آب و نمک را توصیه می کند.

جلوگیری از پولیپ

بعد از درمان پولیپ با رعایت موارد زیر می توانید از ابتلای مجدد به این عارضه پیشگیری کنید:

کنترل کردن آلرژی و آسم :

برای اینکار از عوامل تحریک کننده مثل عطر تند، دود سیگار، مواد شیمیایی، گرد وغبار و … دوری کنید.

استفاده از دستگاه بخور :

بخور مجاری تنفسی را مرطوب می کند، ترشح مخاط را بهبود بخشیده و از التهاب بینی جلوگیری می کند.

رعایت بهداشت فردی :

دست و صورت خود را مرتباً بشویید و از شوینده های بینی نظیر محلول کلرور سدیم استفاده کنید

استفاده از اسپری سالین (آب نمک) :

محلول آب و نمک بعد از جراحی پولیپ بینی توسط پزشک توصیه شده و بسیار مفید است. این محلول ترشح مخاط را بهبود بخشیده و مواد محرک بینی را خارج می کند.

بری تهیه محلول میتوانید از آن را از داروخانه خریده و یا در خانه آماده کنید. برای آماده سازی محلول ابتدا آب را بجوشانید و آن را تصفیه و سپس یک قاشق چای خوری نمک را در یک لیوان آب مقطر و یا آب گرم حل کرده و از آن استفاده نمایید.

Tags :

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Loading...
نظرات No Comments

ده − هفت =

مطالب مرتبط