فشار خون به طور طبیعی در طول روز در نوسان است و معمولا در مدت زمان بیدار شدن فرد افزایش یابد. با این حال ، برای بسیاری از افراد ، فشار خون ممکن است صبح ها غیر طبیعی باشد. پزشکان از این به عنوان فشار خون بالا در صبح یاد می کنند.
فشار خون بالا در صبح می تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد. این موارد اضطراری پزشکی اغلب در ساعات اولیه با افزایش فشار خون اتفاق می افتد. در این مقاله ، به بررسی علل و اثرات فشار خون بالا در صبح می پردازیم.همچنین به دنبال روش هایی هستیم که افراد می توانند از این شرایط پیشگیری کرده و آن را کنترل کنند.
فهرست مقالات
علل فشار خون بالا در صبح
دارو
برخی افراد برای کنترل فشار خون خود از داروهای ضد فشار خون استفاده می کنند. طبق یک بررسی در سال 2018 ، فشار خون بالا کنترل نشده صبح ممکن است نشان دهنده مشکلی در نوع یا دوز این داروها باشد. به طور خاص ، فشار خون بالا ممکن است به دلیل یک یا چند عامل زیر باشد:
- مصرف دوز دارویی بسیار کم
- مصرف داروهای کوتاه مدت یا متوسط ، به جای داروهای طولانی اثر
- مصرف یک داروی ضد فشار خون به جای ترکیبی از داروها
در برخی از افراد مصرف داروها قبل از خواب کنترل فشار خون را بهتر می کند. دیگران ممکن است نیاز به تقسیم دوز روزانه خود داشته باشند ، نیمی از آنها را صبح و نیمی را قبل از خواب مصرف کنند. در برخی موارد ، شاید لازم باشد داروی فشار خون فرد تغییر کند. قبل از ایجاد هرگونه تغییر در داروها ، مهم است که با پزشک صحبت کنید.
شرایط پزشکی
برخی از شرایط پزشکی ممکن است خطر فشار خون بالا را افزایش دهد. این شرایط شامل:
- فشار خون بالا درمان نشده
- کلسترول بالا
- بیماری قلب و عروقی
- آپنه انسدادی خواب
- دیابت
- اختلالات تیروئید
- سندرم کوشینگ
- لوپوس
- اسکلرودرمی
- بیماری کلیوی
سبک زندگی
برخی از فاکتورهای سبک زندگی نیز می توانند خطر فشار خون بالا را افزایش دهند. مثالها عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- مصرف زیاد الکل
- رژیم غذایی حاوی نمک و چربی اشباع شده
- ورزش کافی نکردن
الگوی فشار خون طبیعی
فشار خون به نیرویی گفته می شود که قلب با آن خون را به دور سیستم گردش خون پمپ می کند. عوامل مختلفی می توانند فشار خون را تحت تأثیر قرار دهند ، از جمله:
- استرس یا اضطراب
- فعالیت بدنی
- رژیم غذایی
وقتی فردی فشار خون خود را اندازه می گیرد ، به صورت دو عدد ظاهر می شود. عدد بالا فشار خون سیستولیک را نشان می دهد ، یعنی فشار هنگام انقباض قلب. عدد پایین فشار خون دیاستولیک را نشان می دهد ، که اندازه گیری فشار هنگام شل شدن قلب است.
دستگاه اندازه گیری فشار خون از یک واحد اندازه گیری به نام میلی متر جیوه (میلی متر جیوه) برای اندازه گیری فشار داخل رگ های خونی استفاده می کند. فشار خون طبیعی کمتر از 120/80 میلی متر جیوه است.
اعداد بین 120/80 میلی متر جیوه و 139/89 میلی متر جیوه نشان می دهد که یک فرد در معرض ابتلا به فشار خون است ، در حالی که قرائت بیش از 140/90 میلی متر جیوه بیانگر فشار خون بالا است.
فشار خون در طول شبانه روز بالا و پایین می رود. در طول خواب ، فشار خون کاهش می یابد. سپس حدود زمان بیدار شدن افزایش می یابد. در برخی افراد ، این افزایش ممکن است قابل توجه باشد و در نتیجه باعث افزایش فشار خون صبح شود.
افرادی که الگوی فشار خون غیرطبیعی دارند ممکن است در معرض عوارضی مانند حمله قلبی و سکته مغزی باشند. همانطور که در یک بررسی 2010 نشان داده ، شروع سکته مغزی و سایر حوادث قلبی جدی در 4-6 ساعت اول پس از بیدار شدن به اوج خود می رسد.
چه کسی در معرض خطر است؟
عوامل زیر می توانند خطر ابتلا به فشار خون بالا در صبح را افزایش دهند:
- بالای 65 سال
- داشتن فشار خون بالا در یکی از بستگان
- داشتن اضافه وزن یا چاقی
- نوشیدن الکل
- سیگار کشیدن
- اضطراب یا استرس بیش از حد
- خواب ناکافی
- خواب آشفته ، به عنوان مثال ، شیفت شب کار
چه زمانی و چگونه فشار خون را اندازه گیری کنیم؟
استفاده منظم از دستگاه فشار خون خانگی می تواند به افراد کمک کند تا نوسانات فشار خون خود را بهتر درک کنند. همچنین می تواند به افراد امکان شناسایی فشار خون بالا در صبح را بدهد. دستورالعمل های زیر را برای اندازه گیری فشار خون در خانه ارائه می دهند:
قبل از اندازه گیری فشار خون:
- مثانه را خالی کنید.
- قبل از اندازه گیری فشار خون 5 دقیقه راحت و بی سر و صدا استراحت کنید.
- از مصرف سیگار ، نوشیدن الکل یا ورزش در مدت 30 دقیقه از اندازه گیری فشار خون خودداری کنید.
هنگام اندازه گیری فشار خون:
- پشت صاف و پاها را صاف روی زمین بنشینید.
- بازو را روی یک سطح صاف قرار دهید تا بازو در سطح قلب قرار گیرد.
- کاف فشارسنج را بر روی بازو قرار دهید به طوری که پایین کاف کاملاً بالای چین آرنج باشد.
- دو یا سه قرائت را با فاصله تقریبی 1 دقیقه انجام دهید و مقدار متوسط را محاسبه کنید.
- تمام قرائت ها را ثبت کنید ، زیرا این امر به پزشک کمک می کند تا بهترین روش درمانی را تعیین کند.
علائم
فشار خون بالا به طور معمول علائمی ایجاد نمی کند ، حتی اگر سطح آن به طور خطرناکی بالا باشد. برخی علائم در افراد مبتلا به فشار خون بیشتر دیده می شود. با این حال ، لزوماً در نتیجه مستقیم فشار خون بالا اتفاق نمی افتد. این علائم عبارتند از:
- لکه های خونی در چشم
- گرگرفتگی صورت
- سرگیجه
تشخیص
تشخیص فشار خون بالا در صبح معمولاً به قرائت فشار خون گزارش شده از شخص بستگی دارد. بسته به آنچه که این قرائت نشان می دهد ، یک پزشک ممکن است یک آزمایش 24 ساعته کنترل فشار خون را توصیه کند. این آزمایش شامل پوشیدن دستگاهی است که به طور منظم فشار خون را در طول شبانه روز اندازه گیری می کند.
پزشک همچنین سابقه پزشکی فرد را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد. در صورت لزوم ، آنها ممکن است آزمایش های اضافی را برای تأیید یا رد تشخیص سفارش دهند. این آزمایشات عبارتند از:
اکوکاردیوگرام ، که سونوگرافی قلب است
الکتروکاردیوگرام (EKG) برای ردیابی فعالیت الکتریکی قلب
آزمایش خون
آزمایش ادرار
آیا فشار خون بالا در صبح خطرناک است؟
افراد مبتلا به فشار خون بالا در صبح در معرض خطر بیشتری از حوادث قلبی عروقی نسبت به افرادی هستند که فشار خون آنها در صبح مشخص است.کنترل فشار خون صبحگاهی می تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را از جمله سایر حوادث قلبی عروقی کاهش دهد.
درمان
درمان فشار خون صبح شامل رسیدگی به علت اصلی آن است. اگر یک بیماری پزشکی زمینه ساز باشد ، درمان این بیماری ممکن است به کاهش فشار خون بالا در صبح کمک کند.
اگر فشار خون بالا در صبح به دلیل مشکلات داروهای فشار خون باشد ، پزشک باید این مشکل را برطرف کند. انجام این کار ممکن است شامل تغییر دوز یا زمانی باشد که فرد دارو مصرف می کند. در برخی موارد ، پزشک ممکن است مصرف داروهای اضافی را توصیه کند.
برخی از افراد به دلیل برخی از عوامل سبک زندگی فشار خون صبحگاهی را تجربه می کنند. افراد می توانند درمورد رژیم ، ورزش یا ترک سیگار از پزشک خود اطلاعات و مشاوره بخواهند. هرکسی که از قبل داروهای ضد فشار خون مصرف نکرده باشد ، شاید لازم باشد که این داروها را شروع کند.
پیشگیری و کنترل
پیروی از یک سبک زندگی سالم می تواند به کنترل فشار خون بالا در صبح و سایر اوقات روز کمک کند. کنترل فشار خون بالا به کاهش خطر عوارضی مانند حمله قلبی و سکته مغزی کمک می کند. رفتارهای سالم در زندگی شامل موارد زیر است:
- داشتن یک رژیم غذایی متعادل که دارای سدیم کم ، قند تصفیه شده و چربی اشباع شده باشد
- محدود کردن مصرف الکل
- اجتناب از تنباکو
- هر هفته به مدت 90–150 دقیقه ورزش کنید
- دستیابی و حفظ شاخص توده بدنی (BMI) بین 18.5 تا 24.9
- تمرین مدیریت استرس و تکنیک های آرام سازی ، مانند یوگا یا مدیتیشن
- مصرف داروهای فشار خون طبق نسخه
- درمان هر بیماری پزشکی زمینه ای که ممکن است به کنترل فشار خون بالا کمک کند
خلاصه
فشار خون در طول شبانه روز در نوسان است و به طور طبیعی در ساعات بیدار شدن افزایش می یابد. با این حال ، قرائت غیر طبیعی فشار خون در صبح می تواند نشان دهد که فرد در معرض خطر حوادث قلبی عروقی است.
نظارت دقیق بر فشار خون می تواند افراد را از موارد فشار خون بالا در صبح مطلع کند. رفتارهای سبک زندگی سالم و درمان سریع پزشکی ممکن است از حمله قلبی ، سکته مغزی و سایر عوارض فشار خون بالا جلوگیری کند.
دیدگاه کاربران