تغییر در حس بویایی و چشایی میتواند از نظر شدت متفاوت باشد. گاهی اوقات افراد مبتلا دیگر نمیتوانند طعمهای خاصی را تشخیص دهند، گاهی اوقات دیگر چیزی را بو یا مزه نمیکنند. در غیر این صورت، کسی طعم چیزی را میچشد که اصلاً وجود ندارد. یک اختلال بو (دیسوسمیا که بهعنوان اختلال بویایی نیز شناخته میشود) میتواند جدا از یک اختلال چشایی (دیسگوزی) رخ دهد. دلایل این امر میتواند بسیار متفاوت باشد، مانند بیماریهای التهابی یا حوادث و یا اخیراً به دلیل ابتلا به کرونا.
فهرست مقالات
اختلال بو و چشایی چیست؟
بیشتر مردم احساس سرماخوردگی شدید را میشناسند: ناگهان طعم همه چیز یکسان میشود، تفاوتهای ظریف دیگر قابلدرک نیستند. حتی بوی فریبنده قهوه نیز جذابیت خود را از دست میدهد. بااینحال، افرادی هستند که این پدیده به طور دائم در آنها رخ میدهد. دیگران طعم و بوی را متفاوت از اکثر مردم درک میکنند. اشکال مختلفی وجود دارد:
- آنوسمی: افراد مبتلا دیگر هیچ بویی نمیدهند یا بسیار اندک هستند.
- هیپراسمی/عدم تحمل بویایی: افراد مبتلا به بوها حساس هستند.
- پاروسمیا: افراد مبتلا بوی را متفاوت از اکثر مردم درک میکنند.
- فانتوسمی: کسانی که تحتتأثیر قرار میگیرند بوهایی را درک میکنند که وجود ندارند.
- دیسگوزیا: حس چشایی مختل میشود.
- Ageusia: افراد مبتلا اصلاً طعمی ندارند.
بویایی از طریق سلولهای بویایی که بین کره چشم در داخل بینی قرار دارند عمل میکند. هر گیرنده بویایی در سلولهای بویایی تنها با یکی از حدود 350 مولکول بو متفاوت مطابقت دارد. سلولهای بویایی سیگنال شیمیایی حاصل را به سیگنال الکتریکی تبدیل کرده و به مغز میفرستند. در آنجا، سیگنالهای فردی ترکیب میشوند تا یک “بوی کلی” را تشکیل دهند.
طعم ما نیز 80 درصد بهوسیله بو مشخص میشود. تنها 20 درصد از تجربه چشایی از جوانههای چشایی روی زبان، کام و اپیگلوت ناشی میشود. گیرندههای بویایی در بینی که مولکولهای عطر غذا از طریق گلو و بینی به سمت آنها جریان مییابند، بیشترین بخش لذت را تعیین میکنند.
تاثیر سن درتغییر در حس بویایی و چشایی
اختلالات چشایی بسیار کمتر از اختلالات بویایی است. تخمین زده میشود که از هر 20 نفر یک نفر کموبیش حس بویایی مختل دارد. با افزایش سن، توانایی درک طعم به طور فشرده و پیچیده کاهش مییابد. زیرا در طول سالها سلولهای بویایی از بین میروند و پیاز بویایی نیز اطلاعات کمتر و کمتری را به مغز منتقل میکند. هرکسی که در سنین پایین با طعمهای مختلف آشنا شود، توانایی تشخیص آنها را از دست میدهد. طبق یک مطالعه، حدود 20 درصد از همه افراد محدودیتهایی در درک طعم دارند. 3.8 درصد از مردم تقریباً هیچ بویی نمیدهند. در بیش از نیمی از موارد، التهاب بینی و سینوسهای پارانازال دلیل مراجعه به پزشک برای اختلال چشایی و بویایی است.
علل و عوامل خطر اختلالات بویایی و چشایی
تنها بهندرت یک اختلال بو و چشایی مادرزادی است. در بیشتر موارد، آنها به دلیل بیماری یا (بهندرت) تصادف ایجاد میشوند. دلایل این امر را میتوان به سه گروه تقسیم کرد:
Sinunasal : افراد مبتلا نمیتوانند بو کنند زیرا مولکولهای بو نمیتوانند به سلولهای بویایی برسند – بهعنوانمثال به دلیل متورم شدن بینی. علل احتمالی این امر عفونت، عفونت سینوسی، آلرژی، پولیپ یا کج شدن تیغه بینی است.
آسیب به سلولهای عصبی: جوانههای چشایی در دهان یا سلولهای بویایی در بینی بهدرستی کار نمیکنند. گاهی اوقات سلولهای بویایی پس از عفونت ویروسی آسیب میبینند. دود تنباکو، کوکائین یا مونوکسید کربن میتواند سلولهای حساس را از کار بیندازد، همانطور که پرتودرمانی در طول درمان سرطان میتواند سلولهای حساس را از کار بیندازد. اگر زمین بخورید یا به سرتان ضربه بزنید، اعصاب بویایی شما ممکن است پاره شود. برخی از داروها همچنین میتوانند بر جوانههای چشایی یا سلولهای بویایی تأثیر بگذارند.
آسیب مغزی: گاهی اوقات همه جوانههای بویایی و چشایی بهخوبی عمل میکنند، اما اطلاعات را نمیتوان بهدرستی در مغز پردازش کرد. ازیکطرف، اعصاب مغز میتوانند به طور مکانیکی آسیب ببینند، بهعنوانمثال در حین عمل بر روی گوش یا دندان، هنگام سقوط یا در نتیجه تومور مغزی که در حال گسترش است. از سوی دیگر، بیماریهای عصبی و روانپزشکی وجود دارد که میتواند منجر به محدودیت در حس بویایی و چشایی شود. اینها شامل آلزایمر، بیماری پارکینسون، مولتیپل اسکلروزیس، اشکال خاصی از صرع، بیماری هانتینگتون، کمکاری تیروئید یا دیابت است. افسردگی و روانپریشی اسکیزوفرنی گاهی با اختلال بو و چشایی همراه است.
در اکثریتقریببهاتفاق موارد، التهاب سینوسهای پارانازال یا اختلالات تنفسی (اختلال در جریان تنفسی) دلیل اختلال در حس بویایی و چشایی است. اختلالات بویایی موقت نیز میتواند در دوران بارداری، میگرن یا افراد مبتلا به دیابت رخ دهد.
علائم: ازدستدادن بویایی و چشایی بهکندی ایجاد میشود!
در برخی موارد، ازدستدادن حس بویایی و چشایی به طور ناگهانی رخ میدهد: پس از زمینخوردن، متوجه میشوید که دیگر بوی ناهار یا کیک تازه پخته شده را حس نمیکنید. یا شاید سرماخوردگی یا آنفولانزا شدید داشته باشید و بعد از چند هفته متوجه شوید که واقعاً نمیتوانید بوها را استشمام کنید. بااینحال، در بسیاری از موارد، اختلال در بویایی و چشایی یک فرایند موذیانه است: هنگامی که سلولهای عصبی در بینی، دهان یا مغز بهتدریج دچار اختلال میشوند، توانایی تشخیص بین بو و مزه بهآرامی کاهش مییابد. این تفاوت اغلب به طور خاص قابلتوجه نیست؛ بنابراین افراد مسن معمولاً دوست دارند شیرینی و کیک بخورند زیرا طعم شیرین را بهتر از طعم ترش و تلخ درک میکنند. اختلال در حس بویایی و چشایی اغلب با اضافهوزن همراه است. افراد مبتلا اغلب یک رژیم غذایی نامتعادل با مقدار کمی سبزیجات یا محصولات غلات کامل میخورند. درعینحال، آنها در معرض خطر عدم توجه به غذای فاسد یا فرار گاز هستند.
تغییر در حس بویایی و چشایی تشخیص دهید
اولازهمه، پزشک سعی میکند در یک معاینه کامل متوجه شود که چقدر حس بویایی یا چشایی محدود شده است. همچنین از فرد در مورد سایر بیماریها و داروهایی که به طور منظم مصرف میکنید، و همچنین حوادث یا عملیاتها سؤال خواهد کرد. سپس به دهان و غشاهای مخاطی آن و همچنین بینی و دسترسی آن به سینوسها نگاه میکند. در آخر سپس تستهای بو و چشایی انجام میشود. آزمایشات زیر امکانپذیر است:
- تست عصا
- اندازهگیریهای الکتریکی
- تست (H4)
روش تست با عصا برای بررسی تغییر در حس بویایی و چشایی
چوبهای استشمام اغلب برای تست بوییدن استفاده میشوند: این عطرها بوی خاصی را منتشر میکنند که قرار است فرد مورد معاینه آن را تشخیص دهد. آستانهای که فرد مبتلا در بالای آن بویی را درک میکند نیز میتواند با چوبهای بو تعیین شود.
تست (H4)
در آزمایش کپسولهای رایحه ریز روی کاغذ قرار میگیرند و یکی پس از دیگری با تست میشوند.
اندازهگیریهای الکتریکی درتغییر در حس بویایی و چشایی
اگر فرد مبتلا نتواند در مورد حس بویایی خود اظهارنظر کند، آزمایشات عینی نیز وجود دارد. برای انجام این کار، الکترودهای ریز روی مخاط بویایی فرد مبتلا، سیگنالهای الکتریکی را پس از مواجهه با رایحههای خاص دریافت میکنند.در موارد نادر، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا معاینات عصبی نیز توصیه میشود.
پیشگیری و تشخیص زودهنگام
اگر میخواهید طعم خوبی داشته باشید، باید به بهداشت دهان و دندان خوب توجه کنید، این برای همه سنین صدق میکند. شناخت بسیاری از سلیقههای مختلف برای کودکان و نوجوانان مهم است؛ بنابراین، والدین و مراقبان باید همیشه طیف گستردهای از غذاها و عطرها را در طبیعت به آنها ارائه دهند.
آموزش حس بویایی برای بزرگسالان نیز مفید است: هر روز یک “دوره چشایی” پیدا کنید و بوها را مستقیماً با کلمات و تصاویر پیوند دهید؛ بنابراین اگر بوی گل رز را حس کردید، گل رز را مجسم کنید و کلمه را در ذهن خود بگویید. یا به بوی خورش مادربزرگ آن زمان یا علفهای تازه چیده شده در تعطیلات فکر کنید. سعی کنید بوها را تاحدامکان دقیق توصیف کنید.
اگر متوجه شدید که بعضی چیزها بو و طعم متفاوتی نسبت به قبل داشتند، یا اگر همه چیز به نحوی طعم یکسانی دارد، باید به ما سر بزنید.
روند درمان اختلالات بویایی و چشایی
در برخی موارد مانند پس از عفونت ویروسی، اختلال بو و چشایی پس از مدتی خودبهخود برطرف میشود. بااینحال، هیچ کمک مؤثری برای اختلالات مادرزادی یا مرتبط با سن وجود ندارد. اگر سایر بیماریها یا داروها علت آن باشد، پس از درمان این علت، اختلال بو و چشایی میتواند دوباره ناپدید شود. درهرصورت تمرین روزانه اعصاب چشایی و بویایی مفید است. رژیم غذایی متنوع و بدون محصولات نهایی نیز میتواند حس بویایی و چشایی را تقویت کند.
دیدگاه کاربران