اگر متوجه یک بثورات سفید عجیب در داخل دهان خود شدید، ممکن است به بیماری به نام برفک دهان مبتلا شده باشید. به آن کاندیدیازیس دهان نیز می‌گویند. این یک عفونت ناشی از قارچ کاندیدا است که مخمر است. فرد می‌تواند آن را در دهان و سایر قسمت‌های بدن وارد کنید. این می‌تواند باعث بثورات در نوزادان یا عفونت مخمری واژن در زنان شود. هر کسی ممکن است به برفک دهان مبتلا شود، اما این بیماری بیشتر در نوزادان و کودکان نوپا، سالمندان و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند اتفاق می‌افتد.
چه چیزی باعث برفک می‌شود؟
مقدار کمی از قارچ کاندیدا در دهان، دستگاه گوارش و پوست فرد وجود دارد. قرار است وجود داشته باشد، و معمولاً توسط سایر باکتری‌های بدن فرد کنترل می‌شود. اما گاهی اوقات، برخی بیماری‌ها یا داروها – مانند کورتیکواستروئیدها یا آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند تعادل را بر هم بزنند. این می‌تواند باعث رشد غیرقابل کنترل قارچ شود. استرس می‌تواند باعث آن شود. بنابراین تعدادی از شرایط پزشکی مانند:
اگر سیگار می‌کشید یا از پروتزهایی استفاده می‌کنید که مناسب نیستند، احتمال ابتلا به برفک نیز افزایش می‌یابد. و نوزادان در دوران شیردهی می‌توانند عفونت را به مادر خود منتقل کنند.
علائم برفک دهان
اگر برفک دهان دارید، ممکن است این علائم را در دهان خود مشاهده کنید:
- نواحی سفید، کمی برجسته، اغلب روی زبان، گونه‌های داخلی، سقف دهان، لثه‌ها، لوزه‌ها یا پشت گلو
- لکه‌های برجسته که شبیه پنیر کوتاژ است
- ترک‌خوردگی و قرمزی در گوشه‌های دهان(شیلتیس زاویه ای)
- یه حس پنبه‌ای
- از دست دادن چشایی
گاهی اوقات برفک نیز ممکن است باعث:
- قرمزی، سوزش و درد زیر دندان مصنوعی (استوماتیت دندان مصنوعی)
- یک علامت قرمز بزرگ و بدون درد در مرکز زبان (گلوسیت رومبویید متوسط)
- نواری از تحریک یا التهاب لثه (اریتم خطی لثه)
در موارد بسیار بد، برفک می‌تواند به مری سرایت کند و باعث:
- درد هنگام بلع یا مشکل در بلع
- احساس اینکه غذا در گلو یا وسط سینه شما گیر کرده است.
- تب، اگر عفونت به خارج از مری گسترش یابد.
هنگامی که نوزادان شیرده به برفک دهان مبتلا می‌شوند، می‌توانند آن را به سینه مادر منتقل کنند و باعث:
- نوک سینه های قرمز، حساس، ترک خورده یا خارش دار
- پوست براق یا پوسته پوسته روی آرئول، ناحیه اطراف نوک پستان
- شیردهی دردناک یا نوک سینه‌های دردناک بین شیردهی
- دردهای کوبنده عمیق‌تر در سینه
قارچی که باعث برفک می‌شود می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن مانند ریه‌ها، کبد و پوست سرایت کند. این بیشتر در افراد مبتلا به سرطان، اچآیوی یا سایر بیماری‌هایی که سیستم ایمنی را تضعیف می‌کنند، اتفاق می‌افتد.
برفک را می توان به سه نوع گروه بندی کرد:
- شبه غشایی – سطوح دهان سفید و کرمی به نظر می‌رسند.
- اریتماتوز – دهان قرمز و خام به نظر می‌رسد.
- هایپرپلاستیک – ضایعات پلاک مانند سفید یا لکه‌های قرمز خالدار خواهید داشت.
تشخیص برفک دهان
دندانپزشک یا پزشک احتمالاً می‌تواند با نگاهی به داخل دهان متوجه شود. پزشک همچنین ممکن است برای اطمینان از یک نمونه کوچک از نقطه به آزمایشگاه بفرستد. اگر قارچی که باعث برفک دهان می‌شود به مری سرایت کرد، ممکن است نیاز به آزمایش‌های دیگری داشته باشید، مانند:
- کشت گلو (سواب پشت گلو)
- آندوسکوپی از مری، معده و روده کوچک
- اشعه ایکس از مری
درمان برفک دهان و درمان های خانگی
درمان برفک در کودکان و بزرگسالان آسان است. اما ممکن است این علائم در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بدتر و سخت‌تر باشد. پزشک احتمالاً داروهای ضد قارچی را تجویز می‌کند که باید به مدت 10 تا 14 روز مصرف کنید. اینها به صورت قرص، یا مایعات هستند و معمولاً مصرف آنها آسان است.
از آنجایی که عفونت می‌تواند نشانه‌ای از سایر مشکلات پزشکی باشد، ممکن است پزشک بخواهد آزمایش‌های دیگری را نیز برای رد این موارد انجام دهد.
علاوه بر درمان پزشکی، مواردی وجود دارد که می توانید در خانه امتحان کنید که ممکن است به کاهش برفک یا علائم آن کمک کند:
- با مسواک زدن منظم و نخ دندان کشیدن دهان خود را تمیز نگه‌دارید.
- با حدود ½ قاشق چایخوری نمک در یک فنجان آب گرم بشویید.
- سعی کنید با آب مخلوط با سرکه سیب، پراکسید هیدروژن، آب لیمو یا جوش شیرین بشویید.
- پروبیوتیک‌ها، مانند ماست یا قرص‌های بدون نسخه ممکن است کمک کنند.
- اگر شیر می‌دهید، از پدهای شیردهی استفاده کنید و سوتین‌ها و هر شیشه یا قطعات پمپ سینه را تمیز نگه‌دارید.
- اگر از دندان مصنوعی استفاده می‌کنید، حتماً طبق توصیه دندانپزشک، آنها را ضدعفونی کنید.
پیشگیری از برفک دهان
بهداشت دهان و دندان را به خوبی رعایت کنید. حداقل روزی دو بار مسواک بزنید و حداقل یک بار در روز از نخ دندان استفاده کنید. معاینات منظم دندانپزشکی را انجام دهید. به خصوص اگر دیابت دارید یا از دندان مصنوعی استفاده می‌کنید. حتی اگر سالم هستید و مشکلات دندانی ندارید، باید دندان‌های خود را هر 6 ماه یکبار توسط دندانپزشک تمیز کنید.
مشکلات مزمن سلامتی را درمان کنید. شرایطی مانند HIV یا دیابت می‌تواند تعادل باکتری‌ها را در بدن بر هم بزند و منجر به برفک دهان شود. اگر داروهایی را برای یک بیماری مداوم مصرف می‌کنید، آنها را به طور منظم طبق دستور مصرف کنید.
از دهانشویه‌ها و اسپری‌ها زیاده‌روی نکنید. برای کمک به حفظ سلامت دندان‌ها و لثه‌ها، یک یا دو بار در روز با دهانشویه ضد باکتریایی بشویید. استفاده بیشتر از این ممکن است تعادل طبیعی باکتری‌ها را در دهان بر هم بزند.
پس از استفاده از دستگاه‌های استنشاقی آنها را تمیز کنید. اگر به بیماری‌هایی مانند آسم یا بیماری انسداد مزمن ریه (COPD) مبتلا هستید، پس از هر بار استفاده برای از بین بردن میکروب‌ها، دستگاه‌های استنشاقی خود را تمیز کنید.
غذاهای حاوی شکر و مخمر را محدود کنید. نان، آبجو و شراب باعث رشد بیشتر مخمر می‌شوند.
اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید. از پزشک یا دندانپزشک خود در مورد راه‌هایی که به شما در ترک این عادت کمک می‌کند بپرسید.
چشم انداز برفک داخل دهان
با درمان، برفک دهان معمولاً پس از چند هفته از بین می‌رود. اگر مستعد ابتلا به آن هستید یا بهتر نشدید، ممکن است لازم باشد به یک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید. گاهی برفک از بین می‌رود و برمی‌گردد. این اغلب به این دلیل اتفاق می‌افتد که علت اصلی از بین نرفته است. در برخی افراد، برفک می‌تواند به یک عفونت سیستمیک جدی‌تر تبدیل شود. این اغلب در افرادی با شرایط سلامت دیگری مانند:
- اچآیوی
- سرطان
- نارسایی کلیه
- دیابت
- جراحی قبلی
- سایر شرایط بهداشتی حیاتی که نیاز به درمان در بخش مراقبت های ویژه دارند.
در این مورد، پزشکان عفونت را با داروهای ضد قارچ خوراکی یا IV درمان می‌کنند.
دیدگاه کاربران