سابسیژن جای جوش : هر آنچه لازم است بدانید!

سابسیژن یک روش جراحی جزئی است که برای درمان اسکارها و چین‌وچروک‌های پوستی فرورفته استفاده می‌شود. به سابسیژن، جراحی برش زیرجلدی نیز می‌گویند. سابسیژن جای جوش نیز به منزله ازبین‌بردن جای جوش‌هایی که در صورت باقی‌مانده است و ظاهر صاف پوست را از بین برده است، صورت می‌گیرد. این روش با استفاده از یک سوزن زیرپوستی ویژه که از طریق سوراخ در سطح پوست وارد می‌شود، انجام می‌شود. لبه تیز سوزن برای شکستن رشته‌های فیبروتیک استفاده می‌شود که جای زخم را به بافت زیرین متصل می‌کند. آزاد شدن رشته‌های فیبروتیک و رسوب کلاژن جدید ناشی از بهبود زخم منجر به بهبود زیبایی اسکار می شود. سابسیژن را می‌توان با خیال راحت و در کلینیک زیبایی به‌صورت سرپایی انجام داد. در ادامه همراه ما باشید تا به طور دقیق با جزئیات این روش آشنا شویم.

از سابسیژن برای چه مواردی می‌توان استفاده کرد؟

تصمیم برای انجام سابسیژن به نوع، محل و شدت زخم بستگی دارد. ترجیحات و انتظارات بیمار؛ و تجربه و انتظارات پزشک

• اسکارهای متسع فرورفته (به دلیل آکنه، تروما، جراحی)
• اسکارهای افسرده محدود شده (به دلیل آکنه *، آبله مرغان، تروما، جراحی)
• پیوندهای پوستی افسرده
• چین‌وچروک
• فرورفتگی سلولیت
• جای جوش
• جای زخم آکنه
• اسکارهای چرخان
• آبله مرغان

چه کسانی نمی‌توانند سابسیژن انجام دهند؟

به‌طورکلی این روش بی‌خطر است و برای بسیاری از افراد منع استفاده ندارد اما سابسیژن ممکن است در شرایط زیر مناسب نباشد:

• بیماران با سابقه اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید
• آکنه فعلی یا فعال
• رتینوئید خوراکی سیستمیک فعلی یا اخیر (در عرض 12 ماه مانند آسیترتین، ایزوترتینوئین)
• خونریزی یا اختلالات لخته شدن خون (اختلال انعقادی)
• فعال باکتریایی یا ویروسی عفونت

ارزیابی اسکار آکنه یا جوش

شدت اسکار آکنه یا به عبارتی جای جوش را می‌توان با استفاده از سیستم درجه‌بندی کیفی اسکار آکنه Goodman و Baron درجه‌بندی کرد تا امکان مقایسه عینی قبل و بعد از درمان را فراهم کند. به‌طورکلی جای جوش به چهار دست زیر تقسیم می‌شود:

1. اسکار ماکولا

اسکارهای ماکولا می‌توانند اریتماتوز (التهاب)، هایپرپیگمانته (لکه قهوه‌ای) یا هیپوپیگمانته (لکه رنگ‌پریده) باشند. در این حالت، شدت جای جوش بالا نیست و می‌توان گفت فقط رنگ آن متفاوت است.

2. اسکارهای آتروفیک یا هیپرتروفیک خفیف

اسکارهای خفیف آتروفیک (نازک) یا هیپرتروفیک (ضخیم) ممکن است در صورت داشتن فاصله بیش از 50 سانتی‌متر یا بیشتر آشکار نشوند. در این حالت اگر مردان ریش داشته باشند و جای جوش زیر ریش باشد، مشخص نخواهد شد. بانوان نیز با یک آرایش یا استفاده از کرم‌پودر، می‌توانند تا حد بالایی آن را پوشش دهند.

3. اسکارهای آتروفیک یا هیپرتروفیک متوسط

اسکار آتروفیک یا هیپرتروفیک متوسط ​​در فاصله بیش از 50 سانتی‌متر یا بیشتر آشکار می‌شود و به‌راحتی با آرایش یا سایه معمولی موهای ریش تراشیده شده در مردان یا موهای بدن اگر خارج از صورت باشد پوشانده نمی‌شود. با این‌حال نمی‌توان گفت شدت آن به گونه ایست که سریعاً جلب‌توجه کند یا با یک آرایش غلیظ نیز پوشانده نشود.

4. اسکار آتروفیک یا هیپرتروفیک شدید

اسکار آتروفیک یا هیپرتروفیک شدید از فاصله بیشتر از 50 سانتی‌متر هم قابل تشخیص است و به‌راحتی با آرایش یا سایه طبیعی موهای ریش تراشیده شده در مردان یا موهای بدن در صورت خارج‌شدن از صورت پوشانده نمی‌شود.

سابسیژن جای جوش چگونه انجام می شود؟

برای انجام سابسیرژن باید به کلینیک پوست مو و زیبایی مراجعه کنید. روش سابسیژن یک روش کم تهاجمی است و اغلب در همان مطب پزشک انجام می‌شود. این روش به‌عنوان یک روش سرپایی انجام می‌شود، به این معنی که پس از پایان عمل در بیمارستان بستری نخواهید شد. ابتدا یک معاینه فیزیکی صورت می‌گیرد و متخصص شرایط پوستی شمارا ارزیابی می‌کند. بل از شروع سابسیژن، متخصص پوست شما را تمیز می‌کند. همچنین از یک بی‌حس‌کننده موضعی برای بی‌حس کردن پوست استفاده می‌کنند، بنابراین در طول عمل احساس درد نخواهید داشت.

به‌منظور انجام سابسیژن، متخصص پوست یک سوزن را به‌صورت افقی در پوست شما وزیر جای زخم وارد می‌کند. پس از ورود سوزن، به‌آرامی سوزن را ازیک‌طرف به سمت دیگر زیر اسکار حرکت می‌دهند تا به رها شدن جای زخم از بافت زیرین کمک کنند. این روند، بسته به‌اندازه و شکل اسکار ممکن است بارها تکرار شود. ممکن است متخصص زیبایی اقدام به فشار واردکردن به‌صورت، با دست خود کند که این کار به‌منظور کاهش التهاب و چک کردن روند سابسیژن صورت می‌گیرد.

برای رفع جای جوش صورت به چند جلسه سابسیژن نیاز دارم؟

تعداد جلسات به عوامل مختلفی بستگی دارد. در ابتدا به مراجعه به متخصص زیبایی، تعداد جلسات برای شما تخمین زده می‌‎شود اما تعداد وشدت سابسیژن معمولا بر اساس واکنش شما در اولین جلسه تعیین میشود. توانایی افراد در تشکیل کلاژن (بافت اسکار) متفاوت است. تعداد سابسیژن های مورد نیاز برای اصلاح جای جوش به نوع، محل، شدت جای جوش و پاسخ پوست به  درمان بستگی دارد. به طور میانیگن میتوان تخمین زد، سه تا شش ویزیت برای اکثر موارد اسکار متوسط ​​کافی است. معمولاً فاصله بین جلسات نیز یک ماه در نظر گرفته میشود.

عوارض سابسیژن جای جوش چیست؟

ازآنجایی‌که این روش کم تهاجمی است، عوارض ناشی از عمل را ندارد وبه طور کلی روشی ایمن محسوب می‌شود. بااین‌حال این روش نیز مانند هر روشی دارای برخی خطرات است. خطرات و عوارض سابسیژن عبارت‌اند از:

• بلکه تورم و کبودی در محل تزریق که کاملاً رایج است
• هماتوم به دلیل خونریزی
•  ایجاد درد یا حساسیت در محل‌های درمان شده
• در صورت شدت بالای جای جوش ممکن است بین پنج الی ده درصد از جای جوش باقی بماند. (احتمال آن خیلی کم است و در صورت باقی ماند نیز شدت آن کم خواهد شد)
• عفونت که به شکل آکنه‌های ریز ممکن است رخ دهد
• در صورت قرارگیری در نور و گرمای زیاد مانند آفتاب تابستانه، ممکن است صورت ملتهب شود که این اتفاق موقت است.
• آسیب به عصب یا رگ خونی که به‌احتمال زیاد در نواحی فک پایین، گیجگاهی و پیش گوش است که در صورت مهارت بالای متخصص زیبایی، هرگز رخ نخواهد داد.
• تغییر رنگ پوست

مزایای استفاده از روش سابسیژن 

مزایای استفاده از سابسیژن به‌منظور برطرف‌کردن جای جوش عبارتند از:

• صرفه اقتصادی به نسبت بسیاری از دیگر روش‌ها
• با حداقل تهاجم صورت می‌گیرد.
• سرپایی انجام می‌شود و دوران نقاهت ندارد.
• بدون درد است.
• نتایج آن دائمی است.
• مؤثرترین روش برای برطرف‌کردن فرورفتگی جای جوش است.

درمان‌های مکملی که همراه با سابسیژن صورت می‌گیرند

 سابسیژن یک درمان قطعی برای جای جوش‌های عمیق است بااین‌حال برای بالابردن سطح بازدهی ممکن است با برخی روش‌ها اقدام شود. سابسیژن می‌تواند موارد زیر ترکیب شود:

• میکرونیدلینگ، درمارولر و درماپن: که ممکن است با خیال راحت بیش از 1 روز پس از سابسیژن انجام شود. این اقدامات با استفاده از سوزن کوچک برای تحریک تولید کلاژن انجام می‌شوند.
• لایه‌برداری اسیدی: به‌عنوان‌مثال 15% تری کلراستیک اسید هر 4 هفته یکبار استفاده می‌شود .
• رتینوئیدهای موضعی: این کرم‌های تجویزی که حاوی ویتامین A هستند، می‌توانند ظاهر جای زخم را صاف کنند.
• میکودرم ابریژن: این تکنیک شامل استفاده از یک برس سیمی برای لایه‌برداری بالای لایه پوست شما است. روی اسکارهای کم‌عمق بیشترین تأثیر را دارد.
• لیزر درمانی یا ار اف فراکشنال: این درمان شامل استفاده از لیزر فراکشنال، برای برداشتن بالاترین لایه پوست و التیام جای زخم است.
• TCA CROSS یا لایه برداری شیمیایی: با از بین بردن لایه بالایی پوست، جای زخم را بهبود می بخشد.

هزینه سابسیژن جای جوش چقدر است؟

به طور دقیق نمی‌توان بیان کرد که هزینه این روش چقدر است. عواملی چون تعداد جلسات، شدت کار، دستمزد پزشک، محل قرارگیری کلینیک و… می‌توانند باعث تغییر قیمت شوند. به همین جهت بهتر است قبل از اقدام به انجام، درمورد هزینه یعنی حداقل و حداکثر آن با پزشم خود مشورت کنید.