دیابت میتواند به طرق مختلف مانند آسیب رساندن به مفاصل یا اعصاب باعث درد مفاصل شود،. با گذشت زمان، دیابت کنترل نشده میتواند بر عضلات و اسکلت تاثیر بگذارد و منجر به درد مفاصل، آسیب عصبی و سایر علائم شود. از طرفی تقریباً نیمی از بزرگسالان مبتلا به دیابت نیز به آرتریت مبتلا هستند. برای اطلاعات بیشتر در مورد ارتباط بین دیابت، آرتریت و درد مفاصل در ادامه همراه ما باشید.
دیابت چگونه باعث درد مفاصل میشود؟
دیابت یک بیماری مزمن است که از اختلال در سطح انسولین و قند خون نشات میشود. انسولین هورمونی است که گلوکز خون را به سلولهای بدن میرساند.
اگر فردی مرتباً سطح گلوکز خون بالایی داشته باشد و تحت درمان قرار نگیرد، میتواند با طیف وسیعی ازمشکلات سلامت مواجه شود.دیابت نوع 1، یک بیماری خودایمنی است و زمانی رخ میدهد که پانکراس انسولین تولید نمیکند. متقابلاً، دیابت نوع 2، وضعیت اکتسابی است باعث میشود بدن انسولین کمتری تولید کند و هورمون به طور مؤثر عمل نکند. راههای مختلفی وجود دارد که دیابت میتواند باعث درد مفاصل شود.
مشکلات اسکلتی عضلانی
با گذشت زمان، اگر فرد تحت درمان درستی قرار نگیرد، میتواند منجر به از بین رفتن سیستم اسکلتی عضلانی شود. این میتواند شامل آسیب مفصل و دامنه محدودی از حرکت مفصل باشد. دیابت همچنین میتواند باعث تغییراتی در اعصاب و عروق خونی کوچک شود. در نتیجه، ناهنجاریهای دست در میان افراد مبتلا به این بیماری بسیار رایج است. برخی از بیماری های مفاصل در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 ایجاد میشود. مشکلات مفصلی اغلب با طول مدت و کنترل دیابت مرتبط است. این شرایط عبارتند از:
سندرم تونل کار پال
انقباض دوپویترن، یا کشیدن کف دست
انگشت اشاره
برخی از افراد مبتلا به دیابت دچار ضخامت پوست انگشتان همراه با کاهش تحرک مفاصل میشوند.
آنها همچنین ممکن است درد شانه را به دلیل تاندونیت شانه منجمد یا روتاتور کاف تجربه کنند.
هنگامی که مفاصل آسیب ببینند، بالشتک دیگر به همان اندازه کار نمیکند. در نتیجه، استخوانها میتوانند به هم ساییده شوند و باعث التهاب، سفتی و درد شوند. همچنین ممکن است یک فرد تحرک محدود مفصلی را تجربه کند.
مفصل شارکو
مفصل شارکو که آرتروپاتی نوروپاتیک نیز نامیده میشود، در نتیجه آسیب عصبی ناشی از دیابت ایجاد میشود. اصطلاح پزشکی آسیب عصبی مرتبط با دیابت، نوروپاتی دیابتی است.
نوروپاتی دیابتی میتواند باعث بیحسی در اندامها، مانند پاها و مچ پا شود. با گذشت زمان، فرد ممکن است در این نواحی احساس کمی داشته باشد یا اصلاً احساس نکند. برای مثال، بدون توجه به میزان آسیب، پیچاندن یا شکستن پا آسانتر است.
شکستگیهای کوچک و رگبهرگ شدن میتواند به مفاصل پا فشار بیاورد. کاهش خونرسانی و عوامل مکانیکی در طول زمان به آسیب مفاصل و بدشکلیهای فیزیکی کمک میکند. در برخی موارد، فرد ممکن است بتواند به جلوگیری از این آسیب کمک کند.
برخی از علائم هشداردهنده مفصل شارکو در زیر آمده است:
- قرمزی یا تورم
- بیحسی
- درد در مفاصل
- مناطقی که در لمس گرم میشوند
- تغییر در ظاهر پاها
اگر مفصل شارکو یا آرتروپاتی نوروپاتیک باعث درد میشود، از استفاده از پای آسیبدیده تا زمان بهبودی خودداری کنید.
اگر پاها بی حس هستند، از تکیهگاههای اضافی مانند ارتز استفاده کنید. پزشکان معمولاً مفصل شارکو را با گچ درمان میکنند.
آرتریت روماتوئید و دیابت نوع 1
هم آرتریت روماتوئید (RA) و هم دیابت نوع 1، اختلالات خودایمنی هستند، به این معنی که هر دو باعث میشوند سیستم ایمنی به یک قسمت سالم از بدن حمله کند. در یک فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی به بافتهای مفاصل حمله میکند و باعث تورم، درد و بدشکلی میشود و در یک فرد مبتلا به دیابت نوع 1، سیستم ایمنی بدن به پانکراس حمله میکند و تولید انسولین را متوقف میکند. هم RA و هم دیابت نوع 1 شامل التهاب هستند و برخی علائم بالینی التهاب – از جمله پروتئین واکنشی C و سطح اینترلوکین 6 – به طور مداوم در افراد مبتلا به هر دو بیماری بالا است. داشتن یک بیماری خودایمنی میتواند خطر ابتلا به حالت دوم را افزایش دهد. این به توضیح اینکه چرا دیابت نوع 1 و RA میتوانند همزمان وجود داشته باشند کمک میکند.
استئوآرتریت و دیابت نوع 2
برخلاف دیابت نوع 1، نوع 2 ارتباط قوی با اضافهوزن دارد. اضافهوزن یا چاقی نیز خطر ابتلا به استئوآرتریت (OA) را در افراد افزایش میدهد، زیرا وزن فشار بیشتری بر مفاصل، بهویژه در قسمت پایین بدن وارد میکند.یک فرد میتواند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و OA را با حفظ وزن متوسط از طریق یک رژیم غذایی مغذی و ورزش منظم کاهش دهد. اگر فردی هر دو یا هر دو را داشته باشد، رسیدن به وزن متوسط و حفظ آن میتواند علائم را بهبود بخشد. به گفته بنیاد آرتریت، مطالعات نشان میدهد که کاهش 1 پوند وزن در افراد دارای اضافهوزن یا چاقی میتواند منجر به کاهش 4 پوند فشار روی زانوها شود. از طرف دیگر، کاهش وزن 10 پوندی میتواند 40 پوند از فشار زانوها را کاهش دهد. علاوه بر این، در یک فرد مبتلا به دیابت نوع 2، ازدستدادن 5 تا 10 درصد از وزن کل بدن میتواند سطح قند خون را به میزان قابلتوجهی کاهش دهد. در نتیجه، ممکن است نیاز به مصرف کمتر دارو برای این بیماری داشته باشند.
درمان و مدیریت بیماری دیابت
مصرف داروهای ضدالتهابی بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن، اغلب میتواند درد و تورم مفاصل را کاهش دهد. افراد میتوانند با پزشک در مورد مقدار زیاد ایبوپروفن در کوتاهمدت و بلندمدت صحبت کنند. اگر درد مفاصل و سایر علائم ادامه یابد، افراد میتوانند گزینههای درمانی را با پزشک در میان بگذارند. برخی از افراد ممکن است از بریسها، ارتزها، تنظیم شیوه زندگی یا دارو یا ترکیبی از آنها سود ببرند. دیابت نوع 1 و نوع 2 علل و درمانهای متفاوتی دارند. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 معمولاً برای کنترل سطح قند خون خود نیاز به مصرف انسولین دارند. افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز ممکن است به انسولین نیاز داشته باشند. اغلب، آنها فقط نیاز به مصرف داروهایی دارند که پاسخ انسولین آنها به قند خون را بهبود میبخشد. افراد مبتلا به هر دو نوع دیابت میتوانند از حفظ یک رژیم غذایی مغذی و ورزش روزانه سود ببرند. رسیدن به وزن متوسط و حفظ آن مزایای بیشتری برای مبتلایان به دیابت نوع 2 دارد. علاوه بر این، دریافت درمان زودهنگام میتواند به فرد کمک کند تا از عوارض طولانیمدت دیابت، مانند آسیب مفاصل و ناهنجاریها جلوگیری کند.
دیدگاه کاربران