خشکی دهان چرا اتفاق میفتد؟ تشخیص و راه‌های درمان

خشکی دهان (الیگوستومی) اغلب یکی از عوارض جانبی استرس یا ترس از مرحله است. هنگامی که شخصی تنش دارد مثلاً کمی قبل از سخنرانی، زبان می‌تواند به سقف خشک دهان بچسبد. این امر ناراحت‌کننده است، اما به‌سرعت از بین می‌رود. از سوی دیگر خشکی دهان می‌تواند طولانی‌تر باشد. در این صورت ناشی از دارو یا بیماری است. در این مقاله در مورد علت خشکی‌ دهان و اقدامات لازم آن، به طور کامل توضیح خواهیم داد. با ما همراه باشید.

خشکی دهان چیست؟

بطور معمول، شش غده بزاقی بزرگ و بیشمار کوچک حفره دهان ما را با حدود 0.5 تا 1.5 لیتر بزاق در روز مرطوب نگه می‌دارند. کمبود بزاق اغلب به دلایل موقتی و بی‌ضرر است. داروها، اثرات جانبی منفی بر جریان بزاق دارند. بااین‌حال، خشکی‌ دهان می‌تواند ناشی از یک بیماری جدی مانند سندرم شوگرن که یکی از شایع‌ترین بیماری‌های خودایمنی است؛ باشد. اما صرف‌نظر از اینکه علت بی‌ضرر یا جدی باشد: خود خشکی دهان همیشه ناخوشایند است. زیرا اگر دهان خشک باشد، صحبت‌کردن و به‌خصوص قورت دادن به شکنجه تبدیل می‌شود. در بیشتر موارد طعم آن نیز مختل می‌شود یا دهان می‌سوزد.

ازآنجایی‌که بزاق همچنین وظیفه لغزنده ساختن کیم و استفاده از آنزیم‌ها برای کمک به تجزیه آن را بر عهده دارد، لبه‌های سفت روی غذا می‌تواند باعث آسیب‌های دردناک سقف دهان یا مخاط دهان در صورت خشک‌شدن دهان شود، این باعث افزایش عذاب می‌شود. علاوه بر این، دندان‌ها فاقد عملکرد محافظتی و پاک‌کنندگی بزاق هستند، زیرا حاوی یون‌هایی مانند سدیم، کلسیم یا فلوراید است. باکتری‌ها و باقی‌مانده غذا دیگر شسته نمی‌شوند، آنتی‌بادی‌های خود بدن کاهش می‌یابد و اسیدهای موجود در غذا دیگر به‌اندازه کافی خنثی نمی‌شوند. در نتیجه خشکی دهان، بوی بددهان، دندان‌های آلوده به پوسیدگی و التهاب مخاط دهان و ساختارهای نگهدارنده دندان ایجاد می‌شود.

درمان خشکی دهان

علت  خشکی دهان و بیماری‌های عمومی

کم‌آبی بدن: با ننوشیدن کافی یا ازدست‌دادن بیش از حد مایعات از طریق ورزش، اسهال یا استفراغ، می‌توان تولید بزاق را کاهش داد.

هوای خشک: به‌خصوص در فصل زمستان، هوای گرم‌ و خشک غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی را تحریک می‌کند. عواقب آن خشکی بینی، قرمزی چشم و خشکی دهان است.

سالمندی: در دوران سالمندی نه‌تنها عملکرد بدن کاهش می‌یابد، بلکه افراد مسن کمتر نوشیدنی می‌نوشند و اغلب داروهای مختلف مصرف می‌کنند. هر دو با هم می‌توانند تأثیر منفی بر جریان بزاق داشته باشند.

تنفس دهانی: کودکان معمولاً از طریق دهان نفس می‌کشند که پارگی لب‌ها و گوشه‌های دهان و همچنین خشکی غشاهای مخاطی و دندان‌های بد اغلب پیامدهای آن است. بااین‌حال، انسداد دائمی بینی نیز می‌تواند علت تنفس دهانی باشد.

خروپف: حتی هنگام خروپف، فرد ممکن است فقط از طریق دهان نفس می‌کشد. گرفتگی صدا و خشکی دهان در صبح می‌تواند نشانه‌ای از “خروپف” کردن باشد.

استرس: خشکی‌دهان یکی از علائم معمول استرس است. از طرفی خشکی دهان اغلب نشانه افسردگی یا اختلالات اضطرابی است.

سیگار کشیدن: نیکوتین رگ‌های خونی را منقبض می‌کند و در نتیجه جریان خون را به بدن مهار می‌کند. علاوه بر این، ذرات دود به غشاهای مخاطی دهان می چسبند و آنها را خشک می‌کنند. همه اینها با هم خشک‌شدن دهان را تضمین می‌کند.

تومورهای غدد بزاقی: تومورهای بدخیم و همچنین خوش‌خیم غدد بزاقی می‌توانند عملکرد آنها را محدود کنند. یکی از علائم احتمالی این امر خشکی دهان است.

سینوس‌های سرد و ملتهب: اگر بینی سفت باشد، فرد موردنظر از طریق دهان نفس می‌کشد  و سپس خشک می‌شود.

بیماری‌های خود ایمنی: سندرم شوگرن (سندرم سیکا، سندرم خشکی) به‌ویژه زنان پس از یائسگی تاثیر می‌گذارد. التهاب مزمن در اینجا غدد اشکی و بزاقی را از بین می‌برد. علائم معمولی عبارتند از خشکی دهان، قرمزی غشاهای مخاطی، سوزش زبان، خشکی بینی و چشم‌ها و تورم غدد بزاقی.

بیماری‌های متابولیک: دیابت به‌ویژه در ابتدا خود را با علائم غیراختصاصی مانند تکرر ادرار، احساس تشنگی شدید و خشکی‌دهان، مشکل در تمرکز یا سردرد نشان می‌دهد.

دیابت بی مزه: به نظر می‌رسد شبیه دیابت (دیابت شیرین) است، اما این یک بیماری متفاوت است. به دلیل اختلال هورمونی، مقدار زیادی ادرار دفع می‌شود. از دست دادن شدید آب ناشی از خشکی دهان و احساس تشنگی شدید خود را نشان می‌دهد.

سیالادنوز: این تورم دوطرفه بدون درد غدد بزاقی نیز می‌تواند جریان بزاق را کاهش دهد. دلایل این امر متفاوت است و از اختلالات خوردن گرفته تا اعتیاد به الکل و اختلالات هورمونی متغیر است.

سیالادنیت: این گروه از بیماری‌های التهابی غدد بزاقی با خشکی‌دهان همراه است. علل احتمالی، برای مثال، باکتری‌ها، ویروس‌ها، سارکوئید یا سندرم شوگرن ذکر شده در بالا هستند.

پرتودرمانی: پرتودرمانی برای تومورهای ناحیه سر و گردن اغلب به غدد بزاقی آسیب می‌رساند. بافت ممکن است ملتهب شود (سیالادنیت) یا حتی در درازمدت تخریب شود. گاهی اوقات دهان به طور دائم خشک می‌ماند و افراد مبتلا اختلالات چشایی یا سوزش زبان دارند.

علت خشکی دهان

درمان خشکی دهان

برخی از روش‌های درمانی خشکی دهان عبارتند از:

 دارودرمانی

بسیاری از داروها و برخی داروها بر سیستم عصبی خودمختار که مسئول کنترل تولید بزاق است، تأثیر می‌گذارند. خشکی‌دهان یکی از عوارض جانبی رایج محصولات زیر است:

  • داروهای ضد فشار خون: این داروها فشار خون را کاهش می‌دهند و به همین دلیل برای فشار خون بالا تجویز می‌شوند. آنها شامل مسدودکننده‌های بتا، مهارکننده‌های ACE، داروهای آب (ادرار آور) و مسدودکننده‌های کانال کلسیم هستند.
  • مسکن‌ها: داروهای قوی مخدر باعث خشکی دهان می‌شوند.
  • داروهای ضد پارکینسون: برخی از آگونیست‌های دوپامین که برای درمان بیماری پارکینسون استفاده می‌شوند باعث خشکی دهان می‌شوند.
  • آرام بخش‌ها و قرص‌های خواب‌آور: داروهای ضداسپاسم، برخی از قرص‌های خواب آور و آرام‌بخش‌ها نیز می‌توانند مسئول خشک‌شدن دهان باشند.
  • آنتی‌هیستامین‌ها: اینها مواد فعالی هستند که برای درمان آلرژی استفاده می‌شوند. آنها همچنین می‌توانند به‌عنوان یک عارضه جانبی باعث خشکی دهان شوند.
  • آنتی‌کولینرژیک‌ها: این داروها اثر استیل کولین را مهار می‌کنند- این ماده پیامرسان اصلی سیستم عصبی پاراسمپاتیک. آنها، به‌عنوان‌مثال، برای آسم و مثانه تحریک‌پذیر هستند- با خشکی دهان به‌عنوان یک عارضه جانبی احتمالی استفاده می‌شوند.
  • داروهای سیتواستاتیک: اینها داروهایی هستند که به‌عنوان بخشی از شیمی‌درمانی برای سرطان تجویز می‌شوند. آنها می‌توانند رشد و تولیدمثل سلول‌های درحال‌رشد سریع (مانند سلول‌های سرطانی) را مهار کنند. عارضه جانبی ناخوشایند اغلب خشکی شدید دهان است.
  • ضد صرع: اینها داروهایی هستند که برای صرع استفاده می‌شوند. آنها همچنین می‌توانند باعث خشکی‌دهان شوند.
  • داروهای ضد استفراغ: داروهای تهوع و استفراغ اغلب باعث خشکی‌دهان می‌شوند.
  • داروهای روان‌گردان: برخی از عوامل برای افسردگی (ضدافسردگی‌ها) و برای اضطراب (نورولپتیک‌ها) نیز اغلب باعث خشکی دهان می‌شوند.
  • مواد مخدر غیرقانونی: ماده فعال حشیش، تتراهیدروکانابینول (THC)، و همچنین سایر مواد مخدر غیرقانونی مانند هروئین، کوکائین یا اکستازی (MDMA) عملکرد غدد بزاقی را مختل می‌کند. این می‌تواند دهان را خشک کند.

درمان خانگی خشکی دهان

انواع درمان‌های خانگی خشکی‌دهان به شرح زیر است: 

خوب بجوید: اگر دهان شما خشک است بلع دشوار است؛ بنابراین جویدن کامل آن بسیار مهم است. این نیز جریان بزاق را تقویت می‌کند.

زیاد بنوشید: مطمئن شوید که به‌اندازه کافی نوشیدنی می‌نوشید، به‌خصوص اگر مایعات بیشتری از طریق ورزش یا اسهال از دست بدهید. آب و دمنوش‌های میوه‌ای بدون قند راه‌های خوبی برای شستشوی دهان و مرطوب نگه‌داشتن آن هستند.

تحریک جریان بزاق: جویدن آدامس و قطره‌های اسیدی باعث تولید بزاق می‌شود. بهتر است از آدامس یا قطره‌های بدون قند استفاده کنید، زیرا دندان‌ها به دلیل کمبود بزاق در معرض باکتری‌های زیادی قرار دارند. جویدن آدامس با زایلیتول به‌عنوان جایگزین قند در اینجا مناسب است. دارای اثر ضدباکتریایی ثابت شده است.

بهداشت دهان و دندان: برای محافظت بیشتر از دندان‌ها در برابر پوسیدگی دندان و بیماری‌های پریودنتال، باید به بهداشت دهان و دندان دقت کنید. این شامل مسواک زدن دو بار در روز با خمیردندان حاوی فلوراید است. علاوه بر این، می‌توانید هفته‌ای یکبار ژل فلوراید را به دندان‌های خود بزنید. همچنین برای معاینات منظم به دندانپزشک بروید!

سیگار را ترک کنید: سیگار دهان شما را خشک می‌کند، ترک سیگار می‌تواند به رهایی از خشکی‌دهان کمک کند!

رفع خشکی دهان

مراجعه به پزشک برای تشخیص علت خشکی‌دهان

ازآنجایی‌که دلایل خشکی دهان بسیار متنوع است، پزشک ابتدا سعی می‌کند احتمالات را محدود کند. این اغلب با استفاده از اطلاعات از مصاحبه بیمار برای جمع‌آوری تاریخچه پزشکی به دست می‌آید. به‌عنوان‌مثال، سبک زندگی و عادات غذایی شما و اینکه آیا در حال حاضر تحت استرس خاصی هستید یا خیر، مهم هستند. علاوه بر این، پزشک از جمله در مورد هرگونه بیماری قبلی و استفاده از دارو سؤال می‌کند.

در طول معاینه فیزیکی بعدی، ابتدا تمرکز بر دهان و غدد بزاقی است. قرمزی و ترک خوردگی در اطراف دهان اغلب نشان می‌دهد که بیمار از خشکی‌دهان رنج می‌برد. در زنان یائسه، پزشک چشم‌ها و بینی را نیز معاینه می‌کند تا بررسی کند که غشاهای مخاطی به‌خوبی مرطوب شده‌اند.

آیا غدد واقعاً بزاق کمی تولید می‌کنند، پزشک می‌تواند سرعت جریان بزاق را تعیین کند: در این آزمایش جویدن یک بلوک پارافین برای تحریک تولید بزاق در نظر گرفته شده است. شما باید بزاق ایجاد شده را در فواصل زمانی معین در مدت 5 دقیقه بیرون بیاورید. سپس این مقدار بزاق اندازه‌گیری می‌شود. اینگونه می‌توانید قضاوت کنید که آیا بزاق کافی تولید می‌کنید یا خیلی کم. پزشک همچنین pH بزاق شما را تعیین می‌کند و اگر دهان شما خشک باشد، اغلب کمتر است.

آزمایش تعیین میزان جریان بزاق برای برخی از بیماران در صورتی که هنگام جویدن و تف کردن مراقب آنها نباشند، آسان‌تر است.

بسته به علت مشکوک خشکی‌دهان، پزشک آزمایش خون و ادرار را نیز ترتیب می‌دهد. او همچنین می‌تواند غدد بزاقی را از نظر تغییرات با استفاده از سونوگرافی بررسی کند.

در موارد نامشخص، ممکن است معاینات اضافی توسط متخصص گوش، حلق و بینی، متخصص مغز و اعصاب، روماتولوژیست، دندانپزشک، روانپزشک یا سایر متخصصان ضروری باشد.

خشکی دهان: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در شرایط خاص، به‌سادگی نمی‌توان از خشکی‌دهان جلوگیری کرد به‌خصوص اگر فرد مضطربی هستید و دائما در شرایط استرس‌زا قرار می‌گیرید یا مقدار کمی نوشیدنی در طول روز مصرف کرده‌اید. خشکی ناخوشایند دهان نیز می‌تواند ناشی از بیماری‌های غدد بزاقی یا اختلالات سیستمیک باشد. اگر خودتان متوجه تغییرات مشکوک شدید، همیشه باید با پزشک مشورت کنید. نمونه‌ها عبارت‌اند از:

  • خشکی‌دهان نه‌تنها برای مدت کوتاهی وجود دارد، بلکه در مدت‌زمان طولانی‌تری وجود دارد یا بارهاوبارها رخ می‌دهد.
  • آنها در جویدن، صحبت‌کردن یا بلع مشکل دارند و اغلب باید یک جرعه آب بنوشند.
  • نه‌تنها دهان، بلکه بینی و چشم نیز خشک است. علاوه بر این، ممکن است احساس سوزش در دهان وجود داشته باشد.
  • غدد بزاقی به طور قابل‌لمس متورم می‌شوند که ممکن است درد داشته یا نداشته باشد.
  • از زمانی که داروی جدیدی مصرف می‌کند، دهانش دچار خشکی شده است.
  • شما از استرس روانی فوق‌العاده‌ای رنج می‌برید.
  • علائم اضافی مانند تاری دید، تهوع و استفراغ دارید ، ممکن است مسمومیت باشد. به همین دلیل است که باید دراسرع‌وقت به پزشک مراجعه کنید!

خشکی‌‎دهان با تغییر طعم، مشکلات لثه، پوسیدگی دندان یا بوی بد دهان، بدن درد، تکرر ادرار، احساس تشنگی بسیار، سردرد و یا احساس کلی بیماری همراه است.

Stethoscope

معرفی پزشکان و کلینیک ها

دیدگاه کاربران

    دیدگاهتان را بنویسید

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *