مراقبت بعد از جراحی روده بزرگ امری مهم است که باید به درستی انجام شود. روده بزرگ (کولون) روده کوچک را به مقعد متصل می‌کند که مدفوعی که قبلاً از روده بزرگ عبور کرده است از آن خارج می‌شود. برداشتن روده بزرگ دو نام دارد: کولکتومی در صورت مداخله در قسمتی از روده و پروکتوکولکتومی در صورت کامل بودن مداخله. به طور خاص، برداشتن روده بزرگ برای کسانی که دارای موارد زیر هستند توصیه می‌شود:
- انسداد در روده به دلیل بافت اسکار
- سرطان روده بزرگ
- بیماری دیورتیکولی (روده بزرگ)
- برداشتن قسمتی یا تمام روده (بزرگ یا کوچک) شامل حرکات روده است، بنابراین باید به رژیم غذایی که باید رعایت شود توجه کنیم.
واما مراقبت بعد از جراحی روده بزرگ چگونه است؟
فهرست مقالات
مراقبت و رژیم غذایی بعد از جراحی روده
پس از برداشتن قسمتی یا تمام روده (کوچک یا بزرگ) به مدتی برای سازگاری با شرایط جدید نیاز داریم. در این مرحله سازگاری، غذا مهم است. قوانین زیر بسیار مفید خواهد بود:
غذاهای تولیدکننده گاز مانند ملین‌ها، فیبرهای گیاهی غیر محلول، قهوه و نوشابه‌ها را حذف کنید.
کاهش چربی هم در غذاها و هم در پخت‌وپز.
مصرف کسری و کم‌حجم را انجام دهید: همچنین مهم است که همیشه از یک برنامه منظم پیروی کنید.
وقت بگذارید: در محیطی آرام، بدون عجله غذا بخورید، هر لقمه را خوب بجوید.
از مصرف یک و نیم لیتر مایعات در روز اطمینان حاصل کنید: این میزان مصرف باید در طول روز تقسیم شود.
غذاهای گرم بخورید: از گرمای شدید اجتناب کنید
استراحت بعد از غذا: استراحت مترادف با دراز شدن نیست، واقعیتی که باید از آن اجتناب کنیم زیرا مانع هضم می‌شود. برای تسهیل هضم و حرکت روده می‌توانیم نشسته استراحت کنیم.
ترشح بعد از برداشتن روده بزرگ
شما برای برداشتن تمام یا بخشی از روده بزرگ خود تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اید. همچنین ممکن است کولوستومی داشته باشید. این مقاله توضیح می‌دهد که بعد از جراحی چه انتظاراتی دارید و چگونه در خانه از خود مراقبت کنید.
وقتی در بیمارستان هستید
در حین و بعد از جراحی، مایعات داخل وریدی (IV) دریافت کردید. ممکن است یک لوله گوارشی نیز قرار داده شده باشد. ممکن است آنتی‌بیوتیک دریافت کرده باشید.
مراقبت در خانه
ممکن است پس از بازگشت از بیمارستان به خانه این مشکلات را داشته باشید:
درد هنگام سرفه، عطسه و انجام حرکات ناگهانی. این می‌تواند چندین هفته ادامه داشته باشد.
مدفوع سفت یا ممکن است اصلاً نتوانید مدفوع کنید.
ممکن است اسهال داشته باشید.
ممکن است با کولوستومی خود مشکل داشته باشید.
ورزش:
ممکن است چندین هفته طول بکشد تا بتوانید به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. از ارائه‌دهنده خود بپرسید که آیا فعالیت‌هایی وجود دارد که نباید انجام دهید.
با پیاده‌روی کوتاه شروع کنید.
تمرین را به‌آرامی افزایش دهید. زیاد به خود فشار نیاورید.
مواردی که باید در مراقبت بعد از جراحی روده بزرگ رعایت کنید:
اگر 3 یا 4 بار در روز داروی ضد درد مصرف می‌کنید، آن را هر روز در همان ساعت معین به مدت 3 تا 4 روز مصرف کنید. اینها می‌توانند درد را بهتر از این طریق کنترل کنند.
اگر از مسکن‌های مخدر استفاده می‌کنید، رانندگی نکنید و از ماشین‌آلات سنگین استفاده نکنید. این داروها می‌توانند شما را خواب‌آلود کرده و زمان واکنش شما را کاهش دهند.هنگامی که نیاز به سرفه یا عطسه دارید، یک بالش را روی محل برش خود فشار دهید. این می‌تواند درد را کاهش دهد.از پزشک خود بپرسید که چه زمانی بعد از جراحی باید دوباره مصرف داروهای معمولی خود را شروع کنید.
مراقبت از زخم
اگر منگنه‌ها یا بخیه‌های شما برداشته شده باشد، احتمالاً تکه‌های کوچکی از نوار در سراسر برش قرار می‌گیرد. این تکه‌های نوار خودبه‌خود می‌ریزند. اگر برش شما با یک بخیه حل‌کننده بسته شده است، ممکن است چسب مایع روی برش داشته باشید. این چسب به‌خودی‌خود شل می‌شود و می‌افتد. یا بعد از چند هفته می‌توان آن را برداشت.
از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید دوش یا حمام بگیرید.
اگر نوارها خیس شوند اشکالی ندارد. آنها را خیس نکنید یا مالش ندهید.
بقیه زمان زخم را خشک نگه دارید.
نوارها پس از یک یا دوهفته خودبه‌خود می‌ریزند.
اگر پانسمان دارید، ارائه‌دهنده شما به شما می‌گوید هرچند وقت یک‌بار آن را عوض کنید و چه زمانی می‌توانید استفاده از آن را متوقف کنید.
دستورالعمل‌های نحوه تمیزکردن زخم با آب و صابون را هر روز دنبال کنید. در حین انجام این کار به‌دقت به هرگونه تغییر در زخم نگاه کنید.
زخم را خشک کنید. آن را خشک نکنید.
قبل از استفاده از هرگونه لوسیون، کرم یا داروهای گیاهی روی زخم، با ارائه‌دهنده خود مشورت کنید.
در حین بهبود زخم از لباس‌های تنگ که به زخم ساییده می‌شود نپوشید. از یک گاز نازک روی زخم استفاده کنید تا در صورت لزوم از آن محافظت کنید.
اگر کولوستومی دارید، دستورالعمل‌های مراقبت از آن را از ارائه‌دهنده خود دنبال کنید. اگر عمل جراحی روی رکتوم باشد، نشستن روی یک بالشتک ممکن است به شما کمک کند احساس راحتی بیشتری داشته باشید.
رژیم غذایی درمراقبت بعد از جراحی روده بزرگ
چند بار در روز مقدار کمی غذا بخورید. 3 وعده غذایی بزرگ نخورید.
وعده‌های غذایی خود را کم‌حجم کنید.
غذاهای جدید را به‌آرامی به رژیم غذایی خود بازگردانید.
سعی کنید هر روز پروتئین بخورید.
برخی از غذاها می‌توانند باعث ایجاد گاز، مدفوع شل یا یبوست در دوران نقاهت شوند. از غذاهایی که باعث ایجاد مشکل می‌شوند خودداری کنید.
اگر از ناحیه معده بیمار می‌شوید یا اسهال دارید. با ارائه‌دهنده تماس بگیرید.
از پزشک خود بپرسید که چه مقدار مایعات باید در روز بنوشید تا از کم‌آبی بدن جلوگیری کنید.
اگر مدفوع سفت دارید:
سعی کنید بلند شوید و بیشتر راه بروید. فعال‌بودن بیشتر می‌تواند کمک کند.
اگر می‌توانید، از داروهای مسکنی که ارائه‌دهنده به شما داده است، کمتر مصرف کنید. اینها می‌توانند شما را دچار یبوست کنند. اگر ارائه‌دهنده آن را تأیید کرد، سعی کنید از استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (ادویل یا موترین) برای کمک به درد استفاده کنید.
اگر پزشکتان بگوید مشکلی ندارد، می‌توانید از نرم‌کننده‌های مدفوع استفاده کنید.
از پزشک خود بپرسید که آیا می‌توانید شیر منیزیم یا سیترات منیزیم بنوشید. بدون صحبت با ارائه‌دهنده خود از سایر ملین‌ها استفاده نکنید.
همچنین از ارائه‌دهنده خود بپرسید که آیا خوردن غذاهای پرفیبر یا مصرف محصولات فیبر بدون نسخه مانند پسیلیوم (متاموسیل) مشکلی ندارد.
بازگشت به کار
تنها زمانی به محل کار خود بازگردید که برای انجام آن آمادگی دارید. این نکات می‌تواند کمک کند:
زمانی که بتوانید ۸ ساعت در خانه فعال بمانید و صبح روز بعد که از خواب بیدار شدید همچنان احساس خوبی داشته باشید، احتمالاً آماده خواهید بود.
ممکن است در ابتدا لازم باشد به سر کار به‌صورت پاره‌وقت و سبک برگردید.
ارائه‌دهنده می‌تواند نامه‌ای بنویسد تا فعالیت‌های کاری شما را در صورت انجام کارهای سنگین محدود کند.
چه زمانی با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید
اگر یکی از موارد زیر را دارید با پزشک خود تماس بگیرید:
تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر، یا تبی که با استامینوفن (تیلنول) کاهش نمی‌یابد.
- شکم متورم
- احساس ناراحتی در معده می‌کنید یا زیاد استفراغ می‌کنید.
- شما 4 روز پس از خروج از بیمارستان اجابت مزاج نداشته‌اید.
- شما مدفوع داشته‌اید و به طور ناگهانی اجابت مزاج متوقف می‌شود.
- مدفوع قیری یا سیاه یا خون در مدفوع دارید.
- درد شکمی دارید که در حال بدتر شدن است و داروی درد کمکی به تسکین آن نمی‌کند.
- در تنفس مشکل دارید یا درد قفسه سینه را تجربه می‌کنید.
- پاهای شما ورم می‌کند یا در ساق پا درد دارید.
- برش تغییراتی مانند جداشدن لبه‌ها، زهکشی یا خونریزی از برش وجود دارد، قرمز است، در لمس داغ است، متورم است یا درد در حال بدتر شدن است.
- افزایش زهکشی از رکتوم.
دیدگاه کاربران